El sildenafil es un inhibidor selectivo de la PDE5 desarrollado en la década de 1990 para mejorar el flujo sanguíneo mediante vasodilatación.
Inicialmente se investigó para condiciones cardiovasculares, pero pronto se utilizó ampliamente para tratar la disfunción eréctil (DE) debido a su fuerte efecto sobre la circulación del pene.
Al bloquear la enzima PDE5, el sildenafil aumenta el nivel de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP), una molécula responsable de relajar las células del músculo liso en las paredes vasculares.
Este proceso permite un mejor flujo sanguíneo hacia tejidos específicos, particularmente en el cuerpo cavernoso del pene, resultando en una mejor respuesta eréctil.
Además de la salud sexual, el sildenafil a veces se usa fuera de indicación para mejorar la tolerancia al ejercicio y la función pulmonar en pacientes con ciertos trastornos vasculares.
Principales efectos del sildenafil
💊 Mejora la función y duración de la erección
🩸 Potencia la circulación sanguínea mediante vasodilatación
⚡ Aumenta la señalización de óxido nítrico y la respuesta vascular
💪 Apoya la resistencia física y la entrega de oxígeno
🧠 Puede mejorar la confianza y el bienestar psicológico
Cómo tomar sildenafil
Administración
Vía: oral, con agua
Tomar aproximadamente 30–60 minutos antes de la actividad sexual
Puede tomarse con o sin alimentos, aunque las comidas altas en grasas pueden retrasar el inicio
Duración del efecto: hasta 4–5 horas
Dosis
Dosis estándar: 50 mg según necesidad, no más de una vez al día
Dependiendo de la respuesta individual, la dosis puede ajustarse a 25 mg o 100 mg
No combinar sildenafil con medicamentos nitratos u otros inhibidores de PDE5, ya que esto puede causar una caída peligrosa de la presión arterial.
Posibles efectos secundarios
Dolor de cabeza o enrojecimiento facial
Congestión nasal
Indigestión o malestar estomacal leve
Mareo o sensación de desvanecimiento
Cambios en la visión (tono azulado o visión borrosa)
Raro: priapismo (erección prolongada), pérdida de audición o reacción alérgica
Contraindicaciones
Uso concomitante de nitratos o donadores de óxido nítrico
Condiciones cardiovasculares o hepáticas graves
Hipotensión o hipertensión no controlada
Accidente cerebrovascular o infarto reciente
Hipersensibilidad conocida al sildenafil o a cualquiera de los excipientes
Cómo almacenar
Conservar a 20–25 °C (68–77 °F)
Mantener en un lugar seco y oscuro, alejado de la humedad y el calor
No usar después de la fecha de caducidad
Mantener fuera del alcance de los niños
Cómo funciona el sildenafil
El sildenafil potencia la vasodilatación mediada por óxido nítrico al inhibir la enzima fosfodiesterasa tipo 5 (PDE5).
Durante la estimulación sexual, se libera óxido nítrico (NO) en el tejido del pene, aumentando la concentración de cGMP.
Esta molécula relaja las células del músculo liso y permite que la sangre fluya más fácilmente hacia el cuerpo cavernoso, creando y manteniendo una erección.
Al prevenir la degradación del cGMP, el sildenafil prolonga la duración de la vasodilatación, lo que resulta en una mejor calidad y desempeño eréctil.
Sus efectos son sistémicos, pero son más prominentes en tejidos vasculares ricos en PDE5, como los pulmones y el cuerpo cavernoso.
Gracias a su farmacocinética predecible y vida media relativamente corta (~4 horas), el sildenafil sigue siendo uno de los agentes más utilizados y estudiados para el manejo seguro y eficaz de la disfunción eréctil y problemas circulatorios relacionados.
